어지럼증의 원인 형태 진단 치료법

목차

1. 어지럼증 이란
2. 어지럼증의 유형
3. 어지럼증의 증상
4. 어지럼증의 진단
5. 어지럼증의 원인
6. 어지럼증의 형태
7. 어지럼증의 원인 판단 기준
8. 어지럼증의 치료
9. 어지럼증의 예방
10. 어지럼증의 합병증
11. 어지럼증의 관리
12. 어지럼증에 좋은 음식과 식습관
13. 어지럼증에 나쁜 음식과 식습관
14. 어지럼증에 대한 자주 묻는 질문(FAQ)

어지럼증 가이드

1. 어지럼증 이란

어지럼증(dizziness)이란 자신이나 주위 사물이 정 지해 있음에도 불구하고 움직이는 듯한 느낌을 받는 모든 증상을 통칭하는 용어이다. 어지럼증은 두통과 더불어 신경과를 방문하는 환자 가 호소하는 가장 흔한 증상 중 하나이며 대부분 경 과가 양호하다. 그러나 간혹 어지럼증 자체가 중요 한 신경학적 질환의 한 증상일 수 있으므로 원인 질 환에 대한 정확한 진단이 필수적이다.

2. 어지럼증의 유형

• 말초성 어지럼증 : 내이의 문제로 발생하며, 이석증, 메니에르병, 전정신경염 등이 해당된다.
• 중추성 어지럼증 : 뇌의 이상으로 발생하며, 뇌졸중, 뇌종양, 다발성 경화증 등이 원인이 된다.
• 체위성 어지럼증 : 갑작스러운 자세 변화로 발생하며, 저혈압이나 혈류 순환 문제와 관련이 있다.
• 심인성 어지럼증 : 불안, 스트레스, 공황 장애 등 심리적 요인에 의해 발생한다.
• 약물성 어지럼증 : 특정 약물 복용으로 인해 발생하며, 항생제, 이뇨제, 진정제 등이 원인일 수 있다.

3. 어지럼증의 증상

• 회전성 어지럼증 : 주변이 돌거나 자신이 회전하는 느낌을 받는다.
• 불안정감 : 균형을 잡기 어려운 느낌이 들어 걷거나 움직일 때 불안정함을 경험한다.
• 구역질 : 어지럼증으로 인해 메스꺼움이나 구역질을 느낄 수 있다.
• 실신감 : 어지럼증이 심할 경우 실신할 것 같은 느낌이 들 수 있다.
• 시각 장애 : 시야가 흐려지거나 물체가 흔들리는 느낌을 받을 수 있다.
• 귀 내부 소음 : 귀에서 소음이나 이명이 발생할 수 있다.

4. 어지럼증의 진단

• 병력 청취 : 증상의 시작 시점, 지속 시간, 동반 증상 등을 확인하여 원인을 추정한다.
• 신체검사 : 균형 감각과 눈의 움직임을 평가하여 원인을 파악한다.
• 전정 기능 검사 : 내이의 기능을 평가하는 검사로, 전정 기능 장애 여부를 확인한다.
• 혈액 검사 : 감염, 빈혈, 전해질 불균형 등을 확인하기 위해 혈액 검사를 실시한다.
• CT 또는 MRI : 뇌나 내이의 구조적 이상을 확인하기 위해 CT나 MRI 검사를 시행한다.
• 청력 검사 : 귀 내부 문제를 파악하기 위해 청력 검사를 실시한다.

5. 어지럼증의 원인

가. 내이 문제 : 귀 안쪽의 구조적 문제로 인해 발생할 수 있다.

• 이석증 : 귀 안쪽의 작은 결석이 이동하여 어지럼증을 유발한다.
• 메니에르병 : 내이의 압력 변화로 인해 발생하는 만성 질환으로, 어지럼증과 함께 이명과 난청을 동반할 수 있다.
• 전정 신경염 : 바이러스 감염으로 인해 전정 신경이 염증을 일으켜 어지럼증을 유발한다.
• 내이염 : 내이의 염증으로 인해 어지럼증과 함께 청력 손실 및 기타 증상이 나타날 수 있는 질환이다.

나. 뇌 문제 : 뇌의 이상이나 손상으로 인해 어지럼증이 발생할 수 있다.

• 뇌졸중 : 뇌로 가는 혈류가 차단되어 발생하며, 갑작스러운 어지럼증과 함께 발생할 수 있다.
• 뇌종양 : 뇌의 종양이 전정 신경을 압박하여 어지럼증을 유발할 수 있다.
• 편두통 : 편두통의 증상 중 하나로 어지럼증이 동반될 수 있다.

다. 순환 문제 : 혈액 순환이 원활하지 않을 때 어지럼증이 발생할 수 있다.

• 저혈압 : 혈압이 낮아져 뇌로 가는 혈류가 부족하여 어지럼증이 발생할 수 있다.
• 빈혈 : 혈액 내 헤모글로빈이 부족하여 산소 공급이 원활하지 않아 어지럼증이 발생할 수 있다.

라. 기타 원인 : 여러 가지 다른 요인으로 인해 어지럼증이 발생할 수 있다.

• 스트레스와 불안 : 정신적인 스트레스와 불안이 어지럼증을 유발할 수 있다.
• 탈수 : 체내 수분 부족으로 인해 어지럼증이 발생할 수 있다.
• 약물 부작용 : 특정 약물의 부작용으로 어지럼증이 나타날 수 있다.

6. 어지럼증의 형태

어지럼증이 어떤 형태로 나타나는지 파악하면, 어느 정도 원인 질환을 예측할 수 있다. 따라서 현훈, 균형장애, 실신성 어지럼증, 심인성어지럼증 등 대표적인 네 종류의 어지럼증이 어떤 식으로 나타나며, 어떤 질환을 의심해야 하는지 파악하는 것이 중요하다.
가. 빙글빙글 도는 현훈 : 어지럼증 중에서도 특히 빙글빙글 도는 느낌이 강한 회전성어지럼증을 '현훈'이라고 한다.

• 자세가 불안하거나 눈떨림, 심한 구역질이나 구토 증상이 나타나기도 한다.
• 주로 말초성 어지럼증인 경우가 대부분이다.
• 반면에 가만히 있을 때도 강한 현훈이 느껴진다면 중추성 어지럼증을 의심해야 한다.

나. 중심을 잡지 못하는 균형장애 : 누워 있거나 앉아 있을 때는 어지럼을 못 느끼다가 서거나 걸을 때 중심을 잡지 못하는 증상이다.

• 보통 술 취한 사람처럼 걷고, 한쪽으로 기울거나 쓰러지는 등의 증상이 자주 나타난다.
• 균형장애는 말초성보다는 중추성어지럼증을 의심해야 한다.
• 뇌에서 균형과 보행을 담당하는 소뇌에 뇌경색이 발생하면, 균형을 잡는 능력이 줄어들기 때문이다.

다. 쓰러질 것 같은 실신성 어지럼증 : 갑자기 기절하거나 의식을 잃을 것 같은 어지럼증을 의미한다.

• 보통 뇌의 혈류나 당이 부족할 때 발생하는 경우가 많아 '기립성저혈압'을 겪는 환자에게 흔하다.
• 기립성저혈압은 장시간 앉아 있다 일어설 때 하체로 몰려있던 혈액이 제때 뇌로 돌아가지 못해 어지럼이 생긴다.

라. 붐 뜨면서 흔들리는 심인성 어지럼증 : 붕 뜨는 느낌이 들면서 몸이 흔들리고 머리 안이 도는 것 같은 증상을 호소한다.

• 쓰러질 것 같은 느낌을 받고, 어지럼증과 함께 식은땀이 심하게 흐르기도 한다.
• 중추신경이나 전정기관보다는 심리적인 문제가 원인인 경우가 많다.
• 불안장애나 공황장애, 광장공포증 등이 주요 원인 질환이다.

7. 어지럼증의 원인 판단 기준

어지럼증에는 다양한 원인이 있기 때문에 다음 사항을 체크하여 접근을 하면 질환을 찾는 데 많은 도움이 될 것이다.
가. 어지럼증이 회전성인가 비회전성인가?

• 빙글 도는 느낌을 동반하는 회전성인지 아니면 비회전성인지 파악하는 것이 중요하다.
• 비회전성인 경우에 더 심각한 질환이 원인인 경우가 많다.
• 보통 이석증에서 회전성으로 나타나며, 균형장애나 실신성, 심인성 어지럼증은 비회전성으로 나타난다.

나. 일시적인가 지속적인가?

• 어지럼증의 지속시간도 중추성이나 말초성 어지럼증을 판단하는 중요한 기준이다.
• 대부분의 말초성 어지럼증은 일시적으로 나타났다가 완전히 사라지기도 한다.
• 반면 중추성 어지럼증은 장기간 지속되고, 한 번 발병한 어지럼증의 지속시간도 긴 편이다.

다. 어지럼증과 함께 동반하는 증상은 무엇인가?

• 어지럼증과 함께 귀가 먹먹하거나 이명이 동반되는 경우에는 전정기관에 발생한 장애가 원인인 경우가 많다.
• 하지만 어지럼증이 심한 두통과 함께 팔, 다리 위약감이나 감각 이상, 발음 이상, 삼킴 곤란, 한쪽 눈꺼풀 처짐, 안면 마비 등 뇌신경학적 증상을 동반한다면, 뇌졸중이나 뇌경색 등 뇌혈관 질환이 원인일 수 있다.
• 이 경우에는 치료가 늦어지면 심한 후유증을 남기거나 사망에 이를 수 있어 주의해야 한다.
• 뇌혈관질환으로 인한 어지럼을 더 명확하게 구분하기 위해서는, 우선 말을 해봐서 어눌하거나 더듬는지 파악해야 한다.
• 앞발과 뒷발을 일자로 붙여 걸어보는 것도 좋다. 뇌경색인 경우 균형이 잘 안 잡히기 때문에 일자로 걷기 어렵다.

8. 어지럼증의 치료

• 약물 치료 : 어지럼증의 원인에 따라 항구토제, 항히스타민제, 진정제 등을 사용할 수 있다.
• 물리치료 : 전정 훈련을 통해 균형 감각을 개선하고 어지럼증을 완화할 수 있다.
• 생활 습관 개선 : 충분한 수면과 스트레스 관리를 통해 증상을 완화할 수 있다.
• 정기적인 모니터링 : 증상의 변화와 효과적인 치료를 위해 정기적으로 상태를 점검한다.
• 약물 조절 : 약물의 부작용이 원인일 경우, 약물 종류나 용량을 조절할 수 있다.
• 치료적 중재 : 어지럼증의 원인에 따라 특정 중재 치료를 시행할 수 있다.

9. 어지럼증의 예방

• 규칙적인 운동 : 균형 감각을 개선하고 전정 기능을 유지하기 위해 규칙적인 운동을 실천한다.
• 충분한 수면 : 적절한 수면을 취해 몸의 회복과 균형 감각을 유지한다.
• 스트레스 관리 : 스트레스를 줄이기 위해 이완 기법이나 심리 상담을 활용한다.
• 건강한 식습관 : 균형 잡힌 식사를 통해 혈압과 혈당을 안정적으로 유지한다.
• 체액 섭취 : 충분한 수분을 섭취하여 탈수를 예방하고 혈압을 안정시킨다.
• 약물 관리 : 약물 복용 시 부작용을 주의하고, 필요시 의사와 상담하여 조절한다.

10. 어지럼증의 합병증

• 낙상 위험 : 어지럼증으로 인해 균형을 잡기 어려워 낙상 위험이 증가할 수 있다.
• 일상생활의 어려움 : 어지럼증이 반복되면 일상 활동에 지장을 줄 수 있다.
• 심리적 영향 : 지속적인 어지럼증으로 불안이나 우울증이 동반될 수 있다.
• 만성 어지럼증 : 치료가 제대로 이루어지지 않으면 만성화되어 지속적인 증상을 초래할 수 있다.
• 기타 신체 기능 장애 : 어지럼증으로 인해 다른 신체 기능에 영향을 미칠 수 있다.

11. 어지럼증의 관리

• 정기적인 의사 상담 : 증상의 변화를 모니터링하고, 적절한 치료와 조치를 위해 정기적으로 의사와 상담한다.
• 증상 일지 작성 : 증상의 빈도, 지속 시간, 유발 요인 등을 기록하여 관리에 도움을 준다.
• 약물 복용 관리 : 처방된 약물을 규칙적으로 복용하고, 부작용이나 효과를 모니터링한다.
• 생활환경 조정 : 어지럼증이 발생할 가능성이 있는 환경을 조정하여 안전성을 높인다.
• 균형 훈련 : 균형 감각을 향상하기 위해 전정 훈련 및 균형 훈련을 실시한다.
• 전문가 상담 : 필요시, 신경과, 이비인후과 등 관련 전문의의 상담을 통해 종합적인 관리 계획을 수립한다.

12. 어지럼증에 좋은 음식과 식습관

• 수분 섭취 : 충분한 수분 섭취는 탈수를 예방하고 혈압을 안정적으로 유지하는 데 도움을 준다.
• 저염식 : 염분 섭취를 줄여 혈압을 조절하고 메니에르병 등의 증상을 완화할 수 있다.
• 비타민과 미네랄이 풍부한 식품 : 비타민 B12, 비타민 D, 마그네슘 등은 전정 기능을 지원하고 어지럼증을 예방할 수 있다.
• 균형 잡힌 식사 : 단백질, 건강한 지방, 복합 탄수화물 등을 포함한 균형 잡힌 식사는 전반적인 건강을 개선하는 데 도움을 준다.
• 정기적인 식사 : 규칙적인 식사는 혈당과 혈압을 안정시켜 어지럼증을 예방할 수 있다.
• 항산화 식품 : 항산화 성분이 풍부한 과일과 채소는 전반적인 건강을 지원하고 염증을 줄인다.

13. 어지럼증에 나쁜 음식과 식습관

• 과도한 염분 섭취 : 염분이 많은 식품은 혈압을 높여 어지럼증을 유발할 수 있다.
• 카페인과 알코올 : 카페인과 알코올은 탈수를 유발하거나 혈압 변동을 일으켜 어지럼증을 악화시킬 수 있다.
• 고지방식 : 고지방식은 심혈관 건강에 좋지 않으며, 어지럼증을 유발할 수 있다.
• 불규칙한 식사 : 식사를 거르거나 불규칙하게 하면 혈당이 불안정해져 어지럼증이 발생할 수 있다.
• 고당도 음식 : 당분이 높은 음식은 혈당 급등을 초래해 어지럼증을 유발할 수 있다.
• 가공식품 : 가공식품에는 염분과 인공 첨가물이 많아 건강에 좋지 않다.

14. 어지럼증에 대한 자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 어지럼증이란 무엇인가요?
어지럼증은 머리가 어지러운 느낌을 주는 증상으로, 실신 직전의 상태와 유사한 느낌을 주거나 주변이 돌아가는 듯한 증상을 경험할 수 있다.
Q2. 어지럼증을 일으키는 주요 원인은 무엇인가요?
어지럼증을 일으키는 주요 원인으로는 내이안경성어지럼, 외이안경성어지럼, 혈액순환장애, 내이성유발성어지럼, 정신적 요인 등이 있다.
Q3. 어지럼증을 예방하는 방법은 무엇인가요?
어지럼증을 예방하기 위해서는 충분한 휴식과 수면, 정기적인 식사, 건강한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다. 또한, 급격한 자세 변화나 급격한 움직임을 피해야 한다.
Q4. 어지럼증이 지속되는 경우 의료 전문가와 상담해야 할까요?
어지럼증이 지속되거나 심해지는 경우 의료 전문가와 상담하여 원인을 파악하고 적절한 치료를 받아야 한다. 의사의 지시에 따라 검사를 받고 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.
Q5. 어지럼증을 경험한 경우 어떻게 대처해야 하나요?
어지럼증을 경험한 경우 안전한 곳으로 이동하고 쉬는 것이 중요하다. 또한, 깊게 숨을 들이마시고 천천히 호흡을 조절하며 눈을 감고 편안한 자세를 취해야 한다.